Schlaganfall

Der Schlaganfall (Apoplexie, Insult, Hirnschlag) ist ein akutes Krankheitsgeschehen und kann unbehandelt schwere gesundheitliche Folgen haben oder sogar tödlich enden. Der Schlaganfall gilt als Notfall und muss in jedem Fall sofort behandelt werden. Beim Schlaganfall kommt es zur plötzlichen Sauerstoffunterversorgung im Gehirn, was verschiedene Ursachen haben kann. Es kann zum Beispiel entweder eine Arterie im Gehirn geplatzt sein oder ein Embolus eine Arterie verstopfen.

Der Schlaganfall geht mit Ausfallerscheinungen einher, es findet meist eine Halbseitenlähmung statt, typisch ist ein schleifender Gang, ein hängender Mundwinkel und eine verwaschene Sprache. Nicht immer bedeuten diese Symptome aber gleich einen “echten” Schlaganfall. Es kann sich auch um Vorboten des Schlaganfalls handeln, zum Beispiel sogenannte TIAs (Transitorische Ischämische Attacke) oder PRINDs (Prolongiertes Reversibles Ischämisches Neurologisches Defizit). Während TIAs nach einem Tag wieder verschwinden, halten PRINDs mehrere Tage an, sind aber ebenfalls reversibel. Sie haben zwar keine anhaltenden Folgen, sind aber eben als Vorboten zum Schlaganfall zu werten und sollten unbedingt ärztlich untersucht werden, zumal man beim Autreten der Symptome noch nicht weiß, ob es sich nicht um einen Schlaganfall handelt. Man unterscheidet zwischen folgenden Schlaganfall-Typen, die jeweils auf ihre Ursache zurückzuführen sind:

• Die zerebrale Ischämie
  Bei der zerebralen Ischäme kommt es zu einer “Blutleere” in der Arterie. Es kann sich zum Beispiel ein Thrombus (Blutgerinnsel) gebildet haben oder ein Embolus (losgelöster, in die Blutbahn gelangter Thrombus) eine Arterie im Gehirn verstopfen. Das entsprechende Hirnareal wird nicht länger mit Blut und Sauerstoff versorgt. Es kommt zu Ausfallerscheinungen, das Gewebe stirbt ab.
• Die interzerebrale Blutung
  Hier kommt es zu einer Blutung im Gehirn, zum Beispiel aufgrund eines Unfalls, der Ruptur einer Arterie aufgrund von Bluthochdruck oder weil ein Aneurysma im Gehirn geplatzt ist. Es kommt also nicht zu einer Blutleere, wie bei der zerebralen Ischämie, sondern es breitet sich die Blutung im Gehirn aus, wodurch ebenfalls keine ausreichende Versorgung mehr gewährleistet ist.

Es ist beim Schlaganfall von größter Wichtigkeit, die Ursache herauszufinden, um den Patienten richtig zu behandeln! Die versehentlich falsche Behandlung kann hier schwerwiegende Folgen haben! Es gibt Wege, einen Schlaganfall zu verhindern bzw. ihm vorzubeugen. Ein erfahrener Hausarzt oder auch der Facharzt (Angiologe) kann wertvolle Tipps geben.